不少身心障礙者「慢飛天使」來自弱勢家庭，有的獲得各界資源支持，有的則必須透過庇護場所、社區復健、照護中心協助，才能逐步走向自力更生。一群專業且熱心醫師不只提供義診服務，甚至抵押房產組織資源創立院所，守護慢飛天使、築起人生避風港，期待他們成長茁壯，飛出自己的一片天。

（中央社記者黃國芳嘉義市27日電）嘉義基督教醫院精神科醫師侯育銘帶領早療團隊服務至今25年，嘉基同時有通報中心、特殊學齡前教育、日間病房等，完善團隊已成為慢飛家庭最佳後盾。

現年60歲的侯育銘從民國87年投入嘉基的早療服務，他說，早療就是發展遲緩兒童的早期療育，其中最典型的個案是自閉症，自閉症早期被稱為廣泛性發展障礙症。

侯育銘就讀台大醫學院期間，深受台灣自閉症先驅、台大教授宋維村嚴謹的教學和臨床態度影響，因而投入兒童精神醫學領域，畢業後曾任職省立屏東醫院（現為衛生福利部屏東醫院）精神科醫師2年，之後決定回鄉奉獻所學，於民國85年擔任嘉基精神科主任，隔年起陸續開辦兒童心理衛生門診、兒童發展評估中心，帶領嘉基早療團隊逐步成形。

侯育銘推動兒童發展評估中心比較早，87年時是全國第7家，但初期科別整合、專科不足是最大挑戰，時任嘉基院長翁瑞亨從旁協助，每月與團隊開會解決問題，現今嘉基兒童評估中心陣容完整，包含精神科、復健科、耳鼻喉科、兒童醫學部等專科，再配合社工師加入，成為嘉義地區慢飛家庭最佳後盾。

侯育銘團隊診斷出許多發展遲緩兒童，醫院投入很多資源，成立自閉症日間病房，訓練自閉症學齡前兒童，家長需陪同，日後更設立晨光智能發展中心，就是特殊兒童學齡前幼兒園，為身心障礙的幼兒園，訓練家長怎麼帶孩子。

自閉症孩童剛到醫院時，多數沒有口語能力，侯育銘指出，語言治療要有特殊的技巧與方法，首先需吸引他們注意，達到聲音及動作的模仿，最後才能夠有語言的模仿，這都要循序漸進。

侯育銘目前持續帶領自閉症日間病房孩童家長團體，從91年至今，每2週會聚在一起討論孩童出現的問題，家長從中學到正確的教養觀念，彼此想辦法解決問題。家長團體中，曾有1名媽媽在大家面前喜極而泣地表示，「等了4年，孩子終於叫我媽媽了」，侯育銘當下就覺得十分有意義。

侯育銘認為，自閉症日間病房是訓練學齡前孩童，大都是1至2年治療，後來回到正常學習管道，還是會回門診；自閉症孩童回到一般國小學習，對於指令的遵從、情緒的穩定，就是不一樣，這是教育專業的肯定，代表嘉基的方向是對的。

據統計，嘉義偏鄉地區平均每4名發展遲緩兒童中，就有1人是因為經濟弱勢、交通不便等因素，錯過6歲前的黃金療期。侯育銘說，前往偏鄉進行兒童發展評估已超過20年，配合社工師通報，心理師和治療師先上山評估，自己每年2到4趟上山篩檢，通報中心還募款，請老師每週上山教自閉症孩童。

嘉基當年同時有通報中心、特殊學齡前教育、日間病房等，就連醫學中心也很難做到如此完善的早療團隊，侯育銘團隊仍願意持續做下去。

侯育銘當初選擇擔任兒童精神科醫師，覺得很開心、快樂，他說，「會看到孩童改變的希望」，且會講口語、情緒穩定與人好好溝通，這也是孩童最大的回饋。團隊能做的就是拉自閉症孩童一把，可以改變孩童的人生，往好的方面發展，孩童會改變、成長，讓人看見希望。

侯育銘帶領家長團體另一件有意義的事情，就是發現自閉症孩童家庭裡出問題，其他兄弟姊妹會認為父母只注意到自閉症小孩，忽略了其他孩子，或是有家長會抱怨好久沒有家庭旅遊了，家長團體開始檢討問題，有家長認為出去旅遊或到餐廳吃飯也是一種學習。

侯育銘說，自閉症小孩在遊樂園看見最喜歡的遊樂設施，通常會衝到最前面，也不會排隊，家長在現場不要覺得丟臉，就告訴大家孩子有自閉症，也讓孩子學習面對別人不開心的樣子，並告訴孩童「想玩就要排隊等，如果不能等就不能玩」，這也是學習。

自閉症孩童生活的學習也很重要，同時不能剝奪其他手足的娛樂時間，侯育銘認為，這些必須勇於面對，家長團體成員願意去面對孩子的問題，也會帶孩子出國，這才是真正以家庭為中心的療育，這也是家長團體近幾年營造比較成功的部分。

侯育銘說，自閉症孩童進步、家長也進步，就是團隊持續下去的動力。

（編輯：張雅淨、唐聲揚）1120827